![Реоэнцефалография Реоэнцефалография (РЭГ)](https://xn--34-mlcqsin.xn--p1ai/wp-content/uploads/2022/01/human-vessels.jpg)
Реоэнцефалография (РЭГ) — метод исследования мозгового кровообращения. Этот простой, безопасный, безвредный метод может использоваться многократно для регистрации состояния кровообращения головного мозга.
Исследование показывает скорость кровенаполнения мозговых артерий и оттока крови по венам, напряжение мышц стенок мозговых артерий и вен (тонус сосудов). Достоинства метода — его относительная простота, быстрота (время стандартного исследования не более 15 мин), отсутствие болевых ощущений, возможность проведения исследований практически в любых условиях, и в любом положении, хотя лучше всего исследования проводятся в положении лежа.
Важно отметить, что РЭГ не конкурирует с ультразвуковой диагностикой сосудов шеи и головы (УЗДГ и т.п.), а дополняет ее. Реографическое исследование отличается от ультразвукового исследования, поскольку позволяет оценить кровообращение в объеме ткани, определить состояние мелких сосудов (артериол, капилляров) и венозного оттока. Совместное применение методик РЭГ и УЗИ позволяет повысить диагностическую ценность каждой методики.
![Реоэнцефалография](https://xn--34-mlcqsin.xn--p1ai/wp-content/uploads/2022/03/rjeg_gr2.jpg)
Показания для проведения РЭГ:
- Головные боли. Позволяет выявить связь болей с сосудистыми нарушениями, что в свою очередь позволяет провести дифференциальную диагностику. Разным типам головной боли (мигренозная, боль напряжения, боль связанная с затруднением оттока, с артериальной гипертонией и т.д.) свойственен свой тип реограммы и свой метод лекарственной терапии.
- Гипертония и хроническая цереброваскулярная патология. Возможность оценить уровень пульсового кровенаполнения, его симметричность по регионам, степень «обкрадывания» и другие нарушения мозговой гемодинамики.
- Вегето-сосудистая дистония. РЭГ позволяет оценить степень нестабильности сосудистого тонуса — по схожести и различию реографической волны в соседних кардиоциклах.
Обмороки — выявление венозной гипотонии и других нарушений гемодинамики. - Вертебробазилярная недостаточность — оценка кровенаполнения вертебробазилярной области в покое и при поворотах головы, при функциональных пробах (исключить сдавление сосудов).
- Сделав РЭГ до и после лечения, можно оценить эффективность лечения.
- Снижение памяти и работоспособности, нарушение зрения, снижение слуха и шум в ушах. РЭГ позволяет уточнить, связаны ли данные симптомы с нарушениями мозгового кровообращения.
![Реоэнцефалография](https://xn--34-mlcqsin.xn--p1ai/wp-content/uploads/2022/03/rjeg_depr.jpg)
Метод позволяет определять тонус и эластичность сосудов головного мозга, измеряя их сопротивление току высокой частоты при небольших значениях силы тока и напряжения. Метод даёт хороший результат при сосудистых заболеваниях, особенно при церебральном атеросклерозе. Реоэнцефалография является перспективной при определении характера головных болей, установлении ишемического характера расстройства кровообращения.
![Реоэнцефалография](https://xn--34-mlcqsin.xn--p1ai/wp-content/uploads/2022/03/rjeg_vbn-1.jpg)
Информативность метода возрастает при проведении специальных проб.
Наиболее простой и информативной фармакологической пробой является проба с нитроглицерином. Сосудорасширяющее действие нитроглицерина на реоэнцефалограмме в норме проявляется реакцией снижения тонуса сосудов, увеличением амплитуды пульсовых волн (увеличение кровотока). Проба с нитроглицерином позволяет быстро и достаточно надежно разграничить функциональные и органические сосудистые нарушения.
При выраженном снижении эластичности сосудистой стенки, что чаще бывает при атеросклерозе, действие нитроглицерина минимально и кратковременно или отсутствует вовсе.
При оценке состояния проходимости позвоночных артерий существенную помощь оказывают пробы с изменениями положения головы: поворотами и наклонами. Если при нарушении проходимости каротидных артерий, уменьшение кровенаполнения в одной из них проявляется уже в виде фоновой межполушарной асимметрии амплитуды, то аналогичная патология в вертебробазилярной системе чаще всего проявляется только при проведении указанных проб. У здоровых людей повороты и наклоны головы не вызывают существенных изменений на реограмме.